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BCUGanshoren Stage U14 – U16 août 2013

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Formulaire d’inscription au BCUGanshoren asbl

JOUEUR / NON-JOUEUR

Saison :(obligatoire)Responsable du club contacté(obligatoire)Joueur / Non joueurJoueurNon-joueurNom(obligatoire)Prénom(obligatoire)GenreM.F.Date de naissance (JJ/MM/AAAA)(obligatoire)Lieu de naissance(obligatoire)Nationalité(obligatoire)N° de registre national(obligatoire)Ecole ou secteur activité professionnelle(obligatoire)Club(s) précédent(s)(obligatoire)Adresse(obligatoire)Code postal(obligatoire)Ville(obligatoire)N° de téléphone ou portable(obligatoire)Adresse mail (email valide obligatoire)Joindre photo récente format JPG

PARENTS / TUTEURS

Nom du père (si vous êtes un adulte mentionner le ici)Adresse mail(email valide obligatoire)N° de téléphone ou portable(obligatoire)Activité professionnelle (facultatif)Nom de la mère (si vous êtes un adulte mentionner le ici)Adresse mail(obligatoire)N° de téléphone ou portable(obligatoire)Activité professionnelle (facultatif)

PERSONNE A PRÉVENIR EN CAS D’URGENCE

Nom et qualité (parents, grands-parents…)(obligatoire)N° de téléphone ou portable(obligatoire)

POUVEZ-VOUS SOUTENIR LE CLUB PAR UNE DE CES ACTIONS :

Devenir sponsor du clubRenseigner un sponsorPlacer votre Logo sur le siteAssumer des fonctions officielles (carte, chrono…)Aider lors des manifestations Soirées, tournois…)Fournir des lots de tombola pour nos manifestationsDate (JJ/MM/AAAA)(obligatoire)

En remplissant ce formulaire en ligne, et en le validant,

Vous vous engagez à respecter le Règlement d’Ordre Intérieur

du BCUGanshoren asbl

Ainsi qu’à acquitter dans les délais prévus

le montant de la cotisation fixée pour la saison choisie

dès validation de l’inscription par le Conseil d’Administration.

Règlement d’Ordre Intérieur consultable  et téléchargeable

[ ICI ]

Validation de l’inscriptionLa couleur du gazon